社会福祉法人大阪府済生会　富田林病院看護部

教育・研修制度

教育のねらい

総合看護能力の基本的な項目は、５年間で身につくように（達成目標全てを体験する）プログラムされています。習熟においては自己管理。しかしながら、卒後１年間はプリセプターが、卒後５年間は教育担当者が支援し、全員がサポーターとなります。

済生会として社会福祉活動や災害看護を担える力としてリーダーシップ・ボランティア精神・アクション力を育てます。

教育理念

富田林病院看護部は、看護職者が能力開発を主体的、積極的に行い、社会から期待される役割を遂行できるように、継続教育の機会とその質を保証する責務を持ち、看護者の職業倫理の向上と看護に関する専門的教育および研究に努め、地域住民の健康と福祉の増進に寄与する。

教育目的

質の高い看護を提供できる、優れた人材を育成する。

教育目標

1. 一人ひとりの看護職員が専門職者として、看護の実践力・組織力・教育力・研究能力・を自ら高めていくことができる。
2. 看護部職員の１人ひとりが職員として、人間の尊厳を守るために行動できる。
3. 組織の一員として病院運営に参画できる。

教育方針

1. 看護理論･倫理綱領･保助看法･接遇を基盤とする看護師を育成する。

2. 看護職員が立てた能力開発計画を大切にする。

3. 患者中心の視点で自律的に、思考・判断・行動できる受持ち看護師を育成する。

4. 学習方法としてOJTを重視する。

5. 優れた実践モデルとなるリーダーの育成を推進する。

6. あらゆる能力レベルや専門領域に応じた学習の機会を提供する。

7. 看護基礎教育で培った能力と入職までに身についた生活過程の力を活用し、更に開発する目標志向・セルフコントロールを大切にする。

• 能力開発概念図
• 評価・認定
• 平成22年度　看護部院内研修　段階別年間計画
• KOMI理論
• プリセプターシップ

能力開発概念図

評価・認定

習熟段階の評価

各担当者は、教育対象者が能動的に学習し、能力開発に向けて計画的にセルフコントロールできるよう動機付けを行なう。目標達成されるまでは繰り返し指導し（形成的評価）、達成期間までに全員到達できるよう教育に関わる者への動機づけに工夫をする。

教育対象者の習熟段階評価は、評価方法・基準をもとに教育担当者が中心となり、関係者と共に行ない、評価表を作成する。但し部署によっては、学習の機会が異なる事を考慮し、残す課題については評価にコメントを付記する。（日常の業務内で学習の機会のない項目については、デモストレーションや他部署の見学或いは体験留学を学習計画に取り入れるなど努力がいる）

中途採用者の習熟段階に関しては、本人の卒後年数や職歴を考慮し、入職直後に決定しなくてもかまわないものとする。入職3ヶ月から1年間の間に決定できるように支援する。

その間は、暫定的に経年別の指導担当者が指導を担当する。（例えば卒後7年目の入職者であれば、副主任が担当）

師長は教育対象者別の評価検討に参加し、個別評価の最終承認をした上で、推薦書を作成する。

評価表・推薦書・他の資料（レポート・ケーススタディなど）を揃えて、教育委員会に提出する。

各習熟段階の評価は、毎年評価月に行ない、認定が保留であっても評価結果は教育委員会に提出する。

認定が保留になった場合は、教育対象者の申し出を尊重し、所定の期日に再度評価を行い、教育委員会に提出する。

担当者

プリセプター	初心者と段階Ⅰの期間にある教育対象者を評価
教育担当者	段階Ⅰから段階Ⅲの期間にある教育対象者を評価
副主任	段階Ⅳの期間にある教育対象者を評価
主任	段階Ⅴの期間にある教育対象者を評価
師長	初心者から段階Ⅴまでの個別評価の総括

習熟段階の認定審査

• 教育委員会は、提出された書類に基づき審査を行い、認定する。

	初心者	段階Ⅰ	段階Ⅱ	段階Ⅲ
達成期間	卒後3ヶ月	卒後1年間	卒後2～3年間	卒後4～5年間
評価表 ①②	要	要	要	要
推薦書	要	要	要	要
その他	レポート 部署のチェックリスト等	レポート 部署のチェックリスト等	ケーススタディ	ケーススタディ
評価月	６月	３月	３月	３月
再評価月	1ヶ月毎	７・10月	9月	9月
提出日	評価月の最終週の金曜日
認定	7月	4月	4・10月	4・10月

（平成20年10月改訂）

認定までの流れ

KOMI理論とは

患者・家族とともに考え生活過程を整えることを目指します

ナイチンゲールの看護思想を基盤とし、金井一薫　氏(かない　ひとえ)独自の思想体系となる看護理論です。
Kanai　Original　Modern　Instrumentの頭文字をとってつけた呼称です。看護は実践の視点を「人間」や「生活」においているはずですが、実践である医療現場では治療が優先される事が多く、患者の生活・人生やその人らしさといったテーマは後回しにされ、症状や病状を中心とした看護計画の立案と実施に傾きがちになっています。

KOMI理論は看護の関心の中心を、対象となる「人間」とその｢生活｣に視点をおくことで、従来の問題探しではなく、その人らしさ・持てる力・健康な力・残された力などを活用し整えていく"いいとこ探し"を行います。　そしてその人のあり方に注意を払い、患者、家族と共に考え、生活過程を整えること （"生活の処方箋"を描くことができるといいます）を目指します。

また患者や家族の対象者が自ら行えなくなった生活過程の一部や大部分を｢代行｣や｢代弁｣という方法をとって看護師は行います。
乱れた生命過程(身体のこと)を整えていくにあたっては、細胞レベルまで見つめることも必要となります。　つまり生理学・解剖学の学習も必要となります。　こう考えるとKOMI理論の奥深さがお分かりでしょうか？"看護とは　なに？"と追求していく楽しみを生み、看護を行う事への皆様の興味を益々高めてくれる理論でもあるのです。